Processo de saúde-doença nos modelos de abstinência e redução de danos: revisão integrativa da literatura

Autores

DOI:

https://doi.org/10.7213/psicolargum.38.99.AO09

Palavras-chave:

Redução de danos, Abstinência, Substâncias psicoativas, Tratamento

Resumo

O presente artigo teve como objetivo compreender o impacto que os diferentes modelos de tratamento/acolhimento, redução de danos e abstinência, têm no processo de saúde-doença da pessoa que faz uso prejudicial de substâncias psicoativas, bem como descrever como são realizados os tratamentos/acolhimentos nesses dois modelos e identificar como é a prática dos profissionais nessas diferentes formas de tratamento/acolhimento. Para tanto, foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Scielo, Pepsic, BVS Lilacs, no período compreendido de 2001 (a partir da Reforma Psiquiátrica) até 2019. Na análise dos resultados, encontramos os tratamentos baseados na abstinência fortemente representados pelas Comunidades Terapêuticas (CTs) e a redução de danos representada pelos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que vinham ganhando força nos últimos anos, pois as práticas são pensadas considerando a singularidade das pessoas e como cada um se relaciona com as substâncias psicoativas, valorizando a autonomia e a qualidade de vida do usuário. No entanto, recentemente foi aprovada a nova política sobre drogas, a qual preconiza a abstinência e ainda não temos como avaliar os impactos na prática, por ainda estar em fase de implementação. Por meio da discussão do tema, concluímos que o modelo ideal é aquele que respeita a autonomia da pessoa sobre sua vida, suas características, seu padrão de uso e das consequências que isso traz, seja emocional, física ou social, uma vez que contribui para a promoção de saúde e garantia de seus direitos.

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Biografia do Autor

Grazielle Tagliamento, Universidade Tuiuti do Paraná

Professora adjunta do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Tuiuti do Paraná e coordenadora educacional do Centro de Excelência em Gêenros e Sexualidades (CEGES)

Adriana da Silva Souza, Estudante do curso de psicologia da Universidade Tuiuti do Paraná

Estudante do curso de psicologia da Universidade Tuiuti do Paraná

Renata Lopes Ferreira, Estudante do curso de psicologia da Universidade Tuiuti do Paraná

Estudante do curso de psicologia da Universidade Tuiuti do Paraná

Gislei Mocelin Polli, Universidade Tuiuti do Paraná

Professora adjunta do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Tuiuti do Paraná

Referências

REFERÊNCIAS

Almeida, C. S., & Luis, M. A. V. (2017). Public Policies and Crack User in Treatment. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro, 7(1447), 1-9. http://dx.doi.org/10.19175/recom.v7i0.1447

Andrade, T. M. (2011). Reflexões sobre políticas de drogas no Brasil. Ciência & Saúde coletiva, 16(12), 4665-4674. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232011001300015

Assembleia Geral da ONU (1948). Declaração Universal dos Direitos Humanos. Genebra: Nações Unidas. Recuperado http://declaracao1948.com.br/declaracao-universal/declaracao/?gclid=Cj0KCQjwxbzdBRCoARIsACzIK2mgaJyv9yEX6X0zlVIS4-VhubKlYYuUIo7-26NvaLbvj2wJGU1j6aEaAm20EALw_wcB

Birmam, J. (1999). Mal-estar na atualidade: a psicanálise e as várias formas de subjetivação (2a. ed.). Rio de Janeiro: Civilização Brasileira.

Brasil. (2002, 27 ago.). Presidência da República. Decreto nº 4.345, de 26 de agosto de 2002. Institui a Política Nacional Antidrogas (PNAD). Diário Oficial da União. Recuperado de http://www.normasbrasil.com.br/norma/?id=54235

Brasil. (2005, 2 jul.). Ministério da Saúde (MS). Portaria no 1.028, de 1 de julho de 2005. Determina que as ações que visam à redução de danos sociais e à saúde, decorrentes do uso de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência, sejam reguladas por esta Portaria. Diário Oficial da União. Recuperado de http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2005/prt1028_01_07_2005.html

Brasil. (2012). Ministério da Justiça. Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas. Tratamento da dependência de crack, álcool e outras drogas: aperfeiçoamento para profissionais de saúde e assistência social. Recuperado de http://acolhimentoemrede.org.br/site/wp-content/uploads/2014/07/Livro-Capacitação-SUS-SUAS.pdf

Brasil. (2019). Presidência da República. Decreto nº 9.761, de 11 de abril de 2019. Aprova a nova Política Nacional sobre Drogas (PNAD) e revoga o Decreto nº 4.345, de 26 de agosto de 2002. Recuperado de http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2019-2022/2019/decreto/D9761.htm

Calassa, G. D. B., Penso, M. A., & Freitas, L. G. (2015). Redução de danos na visão dos profissionais que atuam no CAPS AD II do Distrito Federal. Psicologia em Pesquisa, 9(2), 177-187. https://dx.doi.org/10.5327/Z1982-1247201500020008

Carranza, D. V. V., & Pedrão, L. J. (2005). Satisfacción personal del adolescente adicto a drogas en el ambiente familiar durante la fase de tratamiento en un instituto de salud mental. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 13(spe), 836-844. https://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692005000700011

Carvalho, B., & Dimenstein, M. (2017). Análise do discurso sobre redução de danos num CAPSad III e em uma comunidade terapêutica. Temas em Psicologia, 25(2), 647-660. https://dx.doi.org/10.9788/TP2017.2-13

Cazenave, S. O. S. (1999). Prevalência do uso de drogas na região de Campinas (Tese de Doutorado). São Paulo: Universidade Estadual de São Paulo. Recuperado de https://bdpi.usp.br/item/001048369

Cézar, M. A., & Oliveira, M. A. (2017). Redução de danos: uma experiência na atenção básica. Mental, 11(21), 486-500. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-44272017000200012&lng=pt&tlng=pt

De Marco, M. A. (2006). Do modelo biomédico ao modelo biopsicossocial: um projeto de educação permanente. Revista Brasileira de Educação Médica, 30(1), 60-72. https://dx.doi.org/10.1590/S0100-55022006000100010

Deslandes, S. F. (2014). Humanização dos cuidados em saúde. Conceitos, dilemas e práticas. Rio de Janeiro: Fiocruz.

Engel, G. L. (1997). From biomedical to biopsychosocial. Being scientific in the human domain. Psychosomatics, 38(66), 57-62. DOI: 10.1016/S0033-3182(97)71396-3

Ferreira, P. S., & Luis, M. A. V. (2004). Percebendo as facilidades e dificuldades na implantação de serviços abertos em álcool e drogas. Texto & contexto enferm, 13(2), 209-216. Recuperado de http://pesquisa.bvsalud.org/brasil/resource/pt/lil-458741

Fossi, L. B., & Guareschi, N. M. F. (2015). O modelo de tratamento das comunidades terapêuticas: práticas confessionais na conformação dos sujeitos. Estudos e Pesquisas em Psicologia, 15(1), 94-115. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-42812015000100007&lng=pt&tlng=pt

Galvão, T. F., Pansani, T. S. A., & Harrad, D. (2015). Principais itens para relatar revisões sistemáticas e meta-análises: a recomendação PRISMA. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 24(2), 335-342. https://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742015000200017

Gil, A. C. (2009). Como elaborar projetos de pesquisa. São Paulo: Atlas.

Gomes, T. B., & Dalla Vecchia, M. (2018). Estratégias de redução de danos no uso prejudicial de álcool e outras drogas: revisão de literatura. Ciência & Saúde Coletiva, 23(7), 2327-2338. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018237.21152016

Gonçalves, A. M., & Sena, R. R. de. (2001). A reforma psiquiátrica no Brasil: contextualização e reflexos sobre o cuidado com o doente mental na família. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 9(2), 48-55. https://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692001000200007

Larentis, C. P., & Maggi, A. (2012). Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas e a Psicologia. Aletheia, (37), 121-132. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-03942012000100009&lng=pt&tlng=pt.

Lima, H. S., & Seidl, E. M. F. (2017). Consultório na Rua: percepção de profissionais e usuários sobre redução de danos. Psicologia em Pesquisa, 11(2), 33-41. https://dx.doi.org/10.24879/2017001100200164

Macedo, J. P., Abreu, M. M., & Dimenstein, M. (2017). A regionalização da atenção psicossocial em álcool e outras drogas no Brasil. Revista eletrônica Tempus, Actas de saúde coletiva, 11 (3), 144-162. http://dx.doi.org/10.18569/tempus.v11i3.2432

Malvezzi, C. D., & Nascimento, J. L. (2018). Cuidado aos usuários de álcool na atenção primária: moralismo, criminalização e teorias da abstinência. Trabalho, Educação e Saúde, 16(3), 1095-1112. https://dx.doi.org/10.1590/1981-7746-sol00153

Minayo, M. C. S. (2014). Correntes do pensamento. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. São Paulo: Editora: Hucitec.

Moraes, M. (2008). Integral healthcare model for treating problems caused by alcohol and other drugs: perceptions of users, their companions and practitioners. Ciência & Saúde Coletiva, 13(1), 121-133. https://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232008000100017

Nardi, H. C., & Rigoni, R. Q. (2005). Marginalidade ou cidadania? a rede discursiva que configura o trabalho dos redutores de danos. Psicologia em Estudo, 10(2), 273-282. https://dx.doi.org/10.1590/S1413-73722005000200014

National Institute on Drug Abuse (NIDA) (2009). Director's Report to the National Advisory Council on Drug Abuse. Recuperado de https://archives.drugabuse.gov/sites/default/files/directors_report_9-09.pdf

Nobre, J. C. A., & Caldas, A. A (2012). Saúde Mental e Reforma Psiquiátrica Brasileira: Reflexões Acerca da Cidadania dos Portadores de Transtornos Mentais. Cadernos UniFOA, 7(20), 71-83. Recuperado de http://revistas.unifoa.edu.br/index.php/cadernos/article/view/66/7

Occhini, M., & Teixeira, M. (2006). Atendimento a pacientes dependentes de drogas: atuação conjunta do psicólogo e do psiquiatra. Estudos de Psicologia (Natal), 11(2), 229-236. https://dx.doi.org/10.1590/S1413-294X2006000200012

Organização Mundial da Saúde (OMS). (1990). Declaração De Caracas. Adotada pela Organização Mundial de Saúde em Caracas, Venezuela, em 14 de novembro de 1990. In Conferência Regional para a Reestruturação da Atenção Psiquiátrica dentro dos Sistemas Locais de Saúde. Recuperado de http://pfdc.pgr.mpf.mp.br/atuacao-e-conteudos-de-apoio/legislacao/saude-mental/declaracao_caracas/view

Perrone, P. A. K. (2014). A comunidade terapêutica para recuperação da dependência do álcool e outras drogas no Brasil: mão ou contramão da reforma psiquiátrica?. Ciência & Saúde Coletiva, 19(2), 569-580. https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232014192.00382013

Rêgo, N. G., Oliveira, P. R. S., Lima, A. F., & Holanda, R. B. (2017). Pobreza e políticas sobre drogas: documentos de vigilância e tecnificação. Revista Psicologia Política, 17(38), 72-89. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-549X2017000100006&lng=pt&tlng=pt.

Ribeiro, F. M. L., & Minayo, M. C. S. (2015). As Comunidades Terapêuticas religiosas na recuperação de dependentes de drogas: o caso de Manguinhos, RJ, Brasil. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, 19(54), 515-526. https://dx.doi.org/10.1590/1807-57622014.0571

Ribeiro, M. (2004). Organização de serviços para o tratamento da dependência do álcool. Brazilian Journal of Psychiatry, 26(Supl. 1), 59-62. https://dx.doi.org/10.1590/S1516-44462004000500015

Ribeiro, M., & Laranjeira, R. (2015). Evolução do conceito de dependência química. In A. Gigliotti & Â. Guimarães (orgs.), Dependência, compulsão e impulsividade (cap. 2). Rio de Janeiro: Rubio.

Sabino, N. D. M., & Cazenave, S. O. S. (2005). Comunidades terapêuticas como forma de tratamento para a dependência de substâncias psicoativas. Estudos de Psicologia (Campinas), 22(2), 167-174. https://dx.doi.org/10.1590/S0103-166X2005000200006

Silva, I. F. C., Souza, K. S., Batista, S. H. R., & Almeida, R. J. (2015). Serviços de saúde e comunidades terapêuticas: há uma relação em prol do dependente químico? Revista Saúde e Pesquisa, 8(3), 533-540. Recuperado de http://periodicos.unicesumar.edu.br/index.php/saudpesq/article/view/4404 document/view/6ud2r

Silveira, R. W. M., & D'Tôlis, P. O. A. O. (2016). Impactos da ação de agentes redutores de danos segundo profissionais da rede SUS. Revista da Abordagem Gestáltica, 22(1), 79-88. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-68672016000100010&lng=pt&tlng=pt.

Shimoguiri, A. F. D. T., & Périco, W. (2014). O Centro de Atenção Psicossocial como dispositivo social de produção de subjetividade. Revista de Psicologia da UNESP, 13(1), 33-51. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1984-90442014000100004&lng=es&tlng=pt.

Soares, C. B., & Jacobi, P. R. (2000). Adolescentes, drogas e AIDS: avaliação de um programa de prevenção escolar. Cadernos de Pesquisa, (109), 213-237. https://dx.doi.org/10.1590/S0100-15742000000100010

Teixeira, M. B., Ramôa, M. L., Engstrom, E., & Ribeiro, J. M. (2017). Tensões paradigmáticas nas políticas públicas sobre drogas: análise da legislação brasileira no período de 2000 a 2016. Ciência & Saúde Coletiva, 22(5), 1455-1466. https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232017225.32772016

Toscano Jr., A. (2001). Um breve histórico sobre o uso de drogas. In S. Seibel & A. Toscano Jr. (Eds.), Dependência de drogas (pp. 7-23). São Paulo: Atheneu.

Vasconcelos, M. P. N., Paiva, F. S., & Dalla Vecchia, M. (2018). O cuidado aos usuários de drogas: entre normatização e negação da autonomia. Revista Interinstitucional de Psicologia, 11(2), 363-381. http://dx.doi.org/10.36298/gerais2019110212

Vinadé, T. F. (2009). Redução de danos na atenção primária à saúde: construindo a potência do encontro. In F. Minozzo & S. P. França (orgs.), A detecção e o atendimento a pessoas usuárias de drogas na rede da Atenção Primária à Saúde: módulo 7. Brasília: Secretaria Nacional de Políticas sobre drogas.

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Publicado

2020-06-01

Como Citar

Tagliamento, G., Souza, A. da S., Ferreira, R. L., & Polli, G. M. (2020). Processo de saúde-doença nos modelos de abstinência e redução de danos: revisão integrativa da literatura. Psicologia Argumento, 38(99), 174–200. https://doi.org/10.7213/psicolargum.38.99.AO09

Edição

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Artigos