Desafios do cuidado centrado na pessoa em dor crônica na fisioterapia: uma metassíntese qualitativa

Resumo

Introdução: O cuidado centrado na pessoa (CCP) tem sido recomendado como um modelo adequado para o tratamento de pessoas com dor musculoesquelética crônica (DMC), sendo importante compreender como esse modelo tem permeado a prática clínica na fisioterapia. Objetivo: Investigar como fisioterapeutas compreendem e implementam o CCP no tratamento da DMC. Métodos: Trata-se de uma metassíntese de estudos qualitativos (PROSPERO CRD42021268243) sobre fisioterapeutas, em que o CCP foi considerado no tratamento de pessoas com DMC. O Critical Appraisal Skills Program foi utilizado para a avaliação metodológica dos estudos incluídos e a análise temática indutiva foi utilizada para síntese e construção dos resultados. Resultados: Elementos do CCP estão presentes na avaliação do paciente, havendo reconhecimento da importância de um olhar ampliado do paciente e da necessidade de estabelecer vínculo terapêutico. No entanto, perspectivas divergentes e conflitos em relação a como conduzir a abordagem terapêutica mostraram-se presentes nos estudos, indicando questionamentos e incertezas entre entender as necessidades e preferências dos pacientes e seguir as recomendações das diretrizes clínicas. Conclusão: Fisioterapeutas participantes dos estudos entendem os princípios da CCP como relevantes para a prática clínica e os utilizam de forma consistente na avaliação e construção de vínculo com os pacientes. No entanto, persistem incertezas na condução do tratamento da DMC tendo por referência o CCP, enfatizando a necessidade de mais pesquisas para melhor entendimento das disparidades encontradas nas abordagens terapêuticas e melhor a preparação dos profissionais para administrar o PCC.