Hemoperitoneo por linfoma em raiz mesentérica em equino

Resumo

Hemoperitoneo é o acúmulo de sangue na cavidade peritoneal, uma condição pouco relatada na espécie equina. Relata-se aqui o caso de um equino, Quarto de Milha, macho, 6 anos de idade, com queixa de edema recorrente em bolsa escrotal, distensão abdominal e alterações em auscultação pulmonar. O exame físico revelou baixo escore corporal, taquicardia, mucosas congestas e distensão abdominal. Realizou-se abdominocentese, onde foi observado líquido peritoneal sanguinolento, com 5% de hematócrito, proteína 2 g/dL, 24.900 de células nucleadas e lactato 18,6 mmol/L. No ultrassom abdominal, notou-se grande quantidade de líquido com presença de fibrina e baço com superfície irregular, de tamanho reduzido e afastado da parede abdominal. Indicou-se uma laparotomia exploratória, onde, além de grande quantidade de líquido sanguinolento, observou-se a presença de formação tumoral em porção distal do jejuno, estendendo-se desde a raiz mesentérica até a junção com a alça intestinal. Devido à impossibilidade de remoção cirúrgica, indicou-se a eutanásia. Durante a necropsia, além da tumoração, havia também aumento de linfonodos mediastinais. O exame histopatológico indicou linfoma na forma multicêntrica. O incomum do caso é o acometimento da raiz mesentérica e o desenvolvimento de distensão abdominal e hemoperitoneo. O diagnóstico definitivo com o animal vivo é difícil, porém neste caso foi possível devido à laparotomia exploratória. Conclui-se que o linfoma deve ser considerado como diagnóstico diferencial em cavalos com hemoperitoneo.