Avaliação dos distúrbios do controle sensório-motor em pessoas com dor cervical mecânica: uma revisão

Abstract

Introdução: A dor cervical mecânica é problema comum na população em geral e engloba a dorcervical aguda, as lesões em chicote, as disfunções cervicais e a dor cervical-ombro. A limitação daamplitude de movimento, a sensação de aumento da tensão muscular, a cefaleia, a braquialgia, a vertigeme outros sinais e sintomas são manifestações comuns e podem ser agravados por movimentos ou pelamanutenção de posturas da coluna cervical. Estudos recentes mostram comprometimento no controlesensório-motor em pessoas com dor cervical manifestando-se por alterações da cinestesia cervicalcom difi culdade no reconhecimento da posição da cabeça, do movimento dos olhos e do equilíbrio.Objetivos: Descrever, com base na revisão da literatura, as manifestações e os métodos de avaliaçãodos distúrbios sensório-motores relacionados à dor cervical mecânica. Métodos: Para a revisão foramutilizadas as bases de dados de literatura científi ca indexada no período de 1965 a 2009. Considerou-separa a inclusão os artigos que abordassem a dor cervical mecânica e os distúrbios da propriocepçãocervical, da coordenação dos movimentos dos olhos e do equilíbrio. Não houve restrição quanto à língua de publicação. O processo de seleção foi realizado por dois examinadores independentes, considerandoa evidência científi ca em ordem decrescente, havendo preferência para as meta-análises eos estudos randomizados controlados. Resultados: Dos 119 artigos encontrados, 69 preenchiam oscritérios de inclusão. Discussão: A presença de alterações dos músculos e das articulações cervicais,o processo de envelhecimento e a presença de dor cervical são descritos como fatores que alteram osistema somatossensorial cervical e devem ser considerados também como perpetuantes. Conclusão:As alterações dos sistemas visual, do equilíbrio e proprioceptivo não podem ser desprezadas e devemser consideradas durante a avaliação fi sioterapêutica dos distúrbios cervicais, visto que existe umaintegração entre os sistemas.