Diferenças biomecânicas entre os gêneros e sua importância nas lesões do joelho

Abstract

Introdução: Diversas pesquisas têm sido realizadas para determinar os fatores biomecânicos responsáveispela maior incidência da síndrome da dor femoropatelar e das lesões do ligamento cruzado anterior emmulheres quando comparadas aos homens. Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão deliteratura não sistemática das diferenças biomecânicas entre os gêneros, especialmente aquelas referentesà articulação do quadril, potencialmente responsáveis pela maior incidência de lesões no joelho em mulheres,bem como verificar as suas implicações na elaboração de intervenções preventivas. Metodologia:Artigos publicados entre 1985 e 2008 foram selecionados por dois revisores independentes nas seguintesbases de dados: LILACS, MEDLINE, Cochrane e PubMed. Foram selecionados estudos teóricos, transversaise de correlação, assim como ensaios clínicos controlados, com desenhos experimentais bem esclarecidos.Resultados e discussão: Os estudos selecionados revelaram que as mulheres realizam atividades funcionais com menores ângulos de flexão de joelho e quadril, assim como maior valgo dinâmico do joelho,adução e rotação medial do quadril. Sugere-se, ainda, que as diferenças observadas nos planos coronale transversal do quadril são mais significativas para a instalação de lesões nas mulheres do que aquelasque ocorrem unicamente no plano sagital. Por fim, as pesquisas demonstram que o treino neuromuscularmelhora o alinhamento dinâmico do membro inferior nas mulheres, diminuindo a incidência de lesões nojoelho. Conclusão: Há evidências de que as mulheres apresentam diferenças biomecânicas do padrão demovimento do membro inferior, quando comparadas aos homens, que podem contribuir para as maioresincidências de lesões no joelho observadas nesse gênero.