Dor lombar crônica e dor nos membros inferiores em idosas: etiologia em revisão

Abstract

Introdução: A relação entre dor lombar crônica, dor nos membros inferiores e dependência funcionalem idosos evidencia-se pelo comportamento da dor durante a execução de atividades da vida diária.Permanecer em pé, puxar ou empurrar objetos grandes e caminhar podem desencadear dor e causargrande sofrimento para os idosos. Objetivo: Identifi car as causas descritas na literatura relativas à dorlombar crônica e à dor nos membros inferiores em idosas. Método: Realizou-se busca, nas bases de dadosMedline e Pubmed, de literatura em inglês publicada entre 1992 e 2008. Resultados: Dos 48 artigosencontrados, 33 foram analisados. Entre as causas não mecânicas de dor, foram mencionadas fraturasvertebrais por compressão relacionadas à osteoporose, estenose espinhal lombar, metástases, malignidade,síndrome da cauda equina, bacteremia, infecções geniturinárias, tuberculose, polimialgia reumática,aneurisma aórtico, Doença de Paget e Doença de Parkinson. Entre as causas mecânicas, prevalentes emidosos e relacionadas ao sistema musculoesquelético, foram encontradas indefi nições quanto à relaçãode causa e efeito estabelecida entre osteoartrite e dor. Em mulheres, a relação entre menopausa, uso deestrogênio e ocorrência de osteoporose-fratura-dor parece ainda pouca esclarecida. Associação entredor lombar e dor nos membros inferiores pode sugerir causas mecânicas ou outras causas, visto queosteoartrite e distúrbios circulatórios, comuns em idosas, nem sempre são fontes de dor. Conclusão: Pela análise da literatura concluiu-se que, além da etiologia mencionada, outras possibilidades de causas,ainda não completamente identifi cadas e compreendidas, podem estar na origem da dor lombar e da dornos membros inferiores de idosas.