EFEITO INDIRETO DA TENS SOBRE OS MÚSCULOS CERVICAIS EM PORTADORES DE DTM

Abstract

O objetivo do presente estudo foi identificar o efeito indireto da TENS sobre a dor e a atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos esternocleidomastoideos (ECM) e trapézio fibras superiores (TRAP) em indivíduos portadores de Disfunção Temporomandibular (DTM). Para tal, foram selecionadas 12 mulheres, entre 19 e 40 anos (24,3±6,1), portadoras de DTM, diagnosticadas por meio dos Critérios de Diagnóstico para Pesquisa em Desordens Temporomandibulares (RDC). A TENS (pulso quadrado bifásico simétrico, 10 Hz, 200 ms, intensidade limiar motor e modulação em freqüência-50%) foi aplicada uma vez, por 30 minutos, sobre a face. O exame EMG, colhido por meio de um sistema de aquisição de sinais (Miosystem I®), com eletrodos de superfície diferenciais simples (Lynx®), foi realizado antes e após a aplicação da TENS. Foi realizada a linha de base do sinal EMG (3 coletas em 3 dias alternados, numa mesma semana, sempre no mesmo período). Para avaliação da dor, foi utilizada a escala visual analógica (EVA) aplicada antes e após aplicação da TENS. O sinal EMG foi normalizado, tendo como valor de referência o valor de RMS médio da linha de base do sinal EMG. Os testes para dados pareados foram aplicados após o procedimento de normalização. Observou-se aumento significativo do sinal EMG apenas para o músculo ECM esquerdo, quando o músculo trapézio realizou contração isométrica após a aplicação da TENS. Os demais músculos não apresentaram alterações significativas do sinal EMG. A TENS é eficaz para o alívio da dor em pacientes com DTM e promove efeitos além do local da estimulação.